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小儿肺炎不是都要住院的，关键是要看病情的轻重，分以下两种情况来判断：1、轻症可居家护理：如若孩子精神好，能吃能玩，只是轻微的咳嗽、低烧，体温小于38.5℃，并没有呼吸急促，比如1-5岁的孩子，每分钟呼吸小于40次，或者喘息，医生听诊肺部炎症比较轻，通常可在家里遵医嘱吃药、做雾化，定期复查即可。2、这些情况必须住院：如果孩子出现呼吸快，比如婴儿每分钟大于50次呼吸，鼻翼煽动、嘴唇发紫，或者持续高烧不退、精神差、不吃不喝，还有早产儿，3个月以下的宝宝，或者合并心衰、胸腔积液等并发症，必须住院治疗，方便监测呼吸，及时吸氧或静脉用药。记住是否住院，要让儿科医生综合的评估，别自己硬扛或者盲目的住院。及时就医，遵医嘱是最关键的。