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食道癌10cm，难以单纯判断具体是属于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期还是Ⅳ期。正常来讲，食道癌在分期上，主要有以下3方面因素：1、T分期：T因素不仅包括长度，还主要包括病变所侵犯的深度，比如T1是病变侵犯到黏膜和黏膜下层，T2侵犯到肌层，T3侵犯到外面的纤膜层，T4可能侵犯到外界邻近的器官和组织；2、N分期：比如是否有淋巴结的侵犯，单个淋巴结还是多组淋巴结的情况来分期，N0、N1、N2；3、M分期：是否通过血液系统转移到其它的部位，具体是M1还是M0，从而进一步分期，疾病是早期、中期还是晚期。但是通常来讲，如果食道癌病变相对比较大，能达到10cm，可能整个病变侵犯的深度可能也会相应的有所增加。所以对于这类疾病通常也属于局部晚期或者是晚期。后续的治疗要综合多方面的因素，是采用局部的治疗还是采用全身的治疗为主。