发布时间: 2023-03-11
林明主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科
上睑下垂手术过程中,每一步都非常重要,具体如下: 1、术前诊断应明确,如果诊断错误,选择了错误的手术方法,肯定得不到很好的结果。术前应该测量上睑提肌的肌力大小、贝尔氏征是否阳性、眼球各方面运动是否正常、角膜知觉是否正常。同时很关键一点,如果孩子超过3岁以上,可以测量矫正视力,或者最佳裸眼视力,这样对整个手术的把握非常有帮助。如果利用提上睑肌手术,在术前做提上睑肌皮肤切口,相对要比较保守,因为东方人双眼皮不会太宽,相对很窄的双眼皮比较自然; 2、术前凝血功能检查,看凝血功能是否异常,或排除血友病情况,以免造成手术当中渗血或者大出血。手术当中应该解剖清楚,严密止血,按照步骤,一步步层层推进; 3、每一个患者都对手术发怵、紧张。如果是儿童、手术是全麻状态下进行,只要术前全麻准备工作做足,手术很安全,患者没有很大痛苦。如果是成人手术,是心理建设问题,让病人对手术有充分的了解,可以很好的配合。另外手术中会局部注射局麻药,如果是清醒状态下,会有疼痛,但很快就会消散,手术可以很顺利地进行; 4、手术结束以后,采取一些必要的护理措施,比如局部加压、物理降温,俗称冰袋冰敷、冷敷,减少手术后肿胀和疼痛。
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