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头痛同时反胃、恶心，可能存在以下几方面的原因：1、胃部疾病：如果出现急性胃炎，这种情况可以导致上述症状出现。如果胃炎由脾胃虚寒导致，头痛也是因为受寒引起。寒性收引，受到寒凉刺激时可以出现头痛、身痛、腰痛等多种部位疼痛。由于反胃、恶心是功能性症状，如果反复发生，要考虑器质性疾病，可能头痛与反胃、恶心没有直接关系。如果考虑胃部疾病，可以进行胃镜检查，明确是否存在器质性病变，例如胃黏膜糜烂、溃疡梗阻、肿物等。另外，还要进行幽门螺杆菌的检测，出现反胃、恶心时，可能是胃的功能不好、气机不降，幽门螺杆菌可以导致上述症状。通过非特异根除，症状能够较快缓解，表明可能由幽门螺杆菌引起；2、颈椎病：如果出现恶心、头痛，要与颈椎病进行鉴别，少数颈椎病患者也可以出现上述症状，进行颈部CT或核磁检查能够明确，进行诊断性治疗、针灸、推拿治疗。如果症状能够缓解，可能更倾向于颈椎病。