发布时间: 2023-06-09
赵弘副主任医师
首都医科大学宣武医院血液科
M3型白血病是否能治愈,需要根据具体情况判断。M3型白血病叫急性早幼粒细胞白血病,是目前急性白血病中治疗效果最好的类型,M3类型白血病染色体往往有15、17号染色体易位,导致异常的PML/RARA融合基因。针对融合基因,现在应用全反式维甲酸可以使得患者得到非常好的缓解。缓解后联合应用全反式维甲酸及砷剂,包括亚砷酸或者四硫化四砷进行巩固和维持治疗,可以使患者达到长期缓解,从而得到长期存活的结果。如果M3型白血病患者早期有高白细胞,有比较严重的凝血功能障碍,也是早期死亡的风险。患者应该要早诊断、早治疗,及早应用全反式维甲酸,能达到改善凝血目的。但在应用全反式维甲酸的过程中,还要注意维甲酸综合征,又是诱导分化综合征,这也是患者早期出现死亡的主要原因。如果患者平稳度过诱导期,后面坚持按照医嘱进行治疗,能够治愈的机会非常大。
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