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晚期肝癌患者会出现疼痛，轻微胀痛或闷痛，如果侵犯到肝脏表面肝包膜，疼痛非常剧烈。进行VAS疼痛评分，从0-10分，分数越高，疼痛程度越高。疼痛按照 WHO三阶梯的治疗原则镇痛，即按时、按量、评估后口服药物。三阶梯分别是解热镇痛药、弱阿片类药、强阿片类药。根据疼痛评分按轻度、中度和重度来选择不同的三阶梯镇痛药物，具体如下：1、重度：给予阿片类药物，如吗啡的剂释片或缓释片；2、中度：选择如氨酚羟考酮(泰勒宁)等药物；3、轻微：给予轻度解热镇痛药物，如塞来昔布(西乐葆)、双氯芬酸钠缓解疼痛。部分患者会出现持续性疼痛或爆发痛，爆发痛时给予口服或皮下注射吗啡能够缓解疼痛。肝癌疼痛治疗按照尽可能达到无痛状态的总体原则，使患者生活质量提高。