发布时间: 2023-03-23
欧晋平主任医师
北京大学第一医院血液内科
在外周血当中中性粒细胞比值降低,一般提示中性粒细胞减少。但还要观察整体血常规里白细胞各种组分的变化,才能判断是粒细胞的减少,还是其它原因。在外周血常规当中看粒细胞其实也分很多内容,包括中性粒细胞,也就是有没有分叶核粒细胞、杆状核粒细胞、中晚幼粒细胞。除粒细胞之外,也会看到淋巴细胞、单核细胞,主要是这3大类的细胞。按比例来讲根据这3个组分去考虑,例如中性粒细胞一般占到50%-70%、淋巴细胞占到20%-30%、单核细胞占到4%-10%。血里还会有嗜酸、嗜碱细胞等。有些病人病毒感染之后淋巴细胞增多,粒细胞的比例会减少。也有的病人,例如血液病,像白血病或者再生障碍性贫血,中性粒细胞比值也会下降,而其它的像原始细胞,或者淋巴细胞的比例会增高。所以具体的中性粒细胞比值偏低,只能说明中性粒细胞可能数据下降。或者淋巴细胞,或者其它的异常细胞比例增高,导致中性粒细胞比值的下降,但是中性粒细胞的计数不一定降低,所以一定要根据血象的情况具体分析,还要查看是否合并贫血和血小板的下降。
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