发布时间: 2023-10-30
郭向飞副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科
腰椎间盘突出导致腿疼,实际上在疼痛门诊特别常见,尤其是腰椎间盘突出症压迫,引起坐骨神经痛,此时通过影像学检查和体格检查,如腰椎核磁共振、腰椎CT、腰椎X线片,以及下肢的4字试验或直腿抬高试验,其实此类体征和辅助检查相结合,可以判断出来腰椎盘突出症是轻度、中度,还是重度,是单纯突出,还是膨出、脱出。治疗如下:1、药物治疗:治疗方法最基础的还是药物治疗,可以用非甾体类止痛药,去消除相对比较轻、病程比较短的一类疼痛;2、局部神经阻滞:可以用疼痛科的局部神经阻滞,去对中重度的腰椎间盘突出症引起的下肢症状进行治疗,把此类消炎镇痛的药物直接作用到神经周围;3、微创介入:可以对病程相对比较长的腰椎间盘突出症,进行微创介入治疗;4、手术治疗:如果出现大小便异常或会阴区的麻木等情况,有可能需要进行开放的手术治疗。
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