发布时间: 2023-04-24
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
摔跤后膝盖肿胀,说明膝关节具有损伤,可能损伤包括髌骨骨折、关节内韧带断裂、膝关节周围骨折等。摔伤后出现肿胀,患者应该减少走路,使用冰袋、冷毛巾在肿胀部位冷敷。如果肿胀较严重,应该高度怀疑存在骨折,或者关节内韧带断裂,患者应尽早到医院拍摄X线片和核磁共振检查。常见的膝盖摔伤后骨折是髌骨骨折,髌骨骨折之后通常会出现分离、移位。患者应该进行手术复位和内固定治疗,关节功能才能恢复正常,否则髌骨拉长,以畸形愈合之后,会引起膝关节伸肌的活动,从而容易出现关节炎。如果没有发生骨折,而是出现关节韧带断裂,如前交叉韧带断裂,在中老年人膝关节要求不高的情况下,可以选择保守治疗。通过康复锻炼,以增强关节周围肌肉力量,代偿韧带稳定性。如果是年轻人运动要求较高,应该进行韧带重建手术,通过自己的肌腱或异体肌腱重新替代原来断裂的韧带,以恢复关节稳定性。
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