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耳根下方痛的常见原因如下：1、耳后皮脂腺囊肿感染：当患者出现耳后皮脂腺囊肿感染时，会表现为局部皮肤的红、肿、热、疼以及流脓。此时主要治疗办法是局部使用抗生素软膏涂抹，如果囊肿已经形成脓肿，则可以采取切开引流、换药的方式进行治疗；2、急性外耳道炎：急性外耳道炎可引起患者耳根部疼痛，同时会出现耳屏压痛、耳廓牵拉痛、外耳道内皮肤红肿以及出现脓性分泌物。通常建议患者，在局部使用抗生素软膏进行涂抹治疗；3、耳后淋巴结炎：耳后淋巴结炎不仅会使患者耳根部出现疼痛，同时伴有淋巴结肿大、隆起、充血、压痛明显，主要由于感染所致，可以使用口服抗生素进行治疗；4、中耳乳突炎：中耳乳突炎急性发作时，患者会出现耳部流脓、耳痛、耳后部与乳突部压痛以及皮肤红肿的表现。建议此类患者采取全身抗生素治疗，以及局部使用抗生素滴耳液进行治疗。