发布时间: 2023-05-27
脑病科
帕金森病属于神经系统退行性疾病,治疗主要手段为药物治疗,目前临床上常见常用的几种药物如下: 1、抗胆碱能药物,主要是安坦和金刚烷胺。安坦对震颤和强直效果比较好,金刚烷胺药对于肌强直和运动迟缓有比较好的作用; 2、多巴胺能补充剂或多巴胺能替代治疗,常用药物包括美多芭、多巴缓释剂型,这些药是目前临床治疗帕金森最主要和最重要的治疗手段; 3、多巴胺能受体激动剂,如普拉克索、吡贝地尔,它们能够促进多巴胺能受体的活性,也能够缓解症状; 4、单胺氧化酶B抑制剂。 除了药物治疗,对于难治性帕金森或药物治疗效果已经不好,病人还可以采取手术方法。目前临床用得最多的叫做脑深部电刺激术,简称叫做DBS治疗,通过手术治疗可以达到症状缓解,有些人在手术以后,原来吃的药物可以减量,或在原来药物基础上症状改善更理想。帕金森的治疗还需要强调的是个体化治疗,尤其是药物治疗,一定要遵循个体化原则,需要定期医生随诊,让医生来选择合适药物和合适剂量。患者千万不要自己按照说明书用药,这样会出现很大问题。另外,需要强调药物治疗不能自己随意减量,也不能随意加量,更不能随意停药,这样会导致病情加重,疾病控制起来更困难。
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