发布时间: 2023-10-24
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
糖尿病时由于胰岛功能出现障碍,导致胰岛素绝对或者是相对不足。相对不足一般不是胰岛功能出问题,而是产生了胰岛素受体,是胰岛素所作用的受体发生了障碍;而胰岛功能受到损伤一般是不可逆的,多见于1型糖尿病患者。1型糖尿病患者是由于胰岛素绝对缺乏,导致糖尿病的发生,而2型糖尿病多是由于产生了胰岛素抗体,这时胰岛素的分泌量有可能是正常的,也可能分泌的质量有问题,主要是产生了胰岛素抗体。如果是肥胖型2型糖尿病,经过减重以后,受体的敏感性可能能够恢复,患者用药可以减量。但这时并不是胰岛功能恢复了,是胰岛素的受体的敏感性有所恢复,当发生胰岛素功能紊乱的时候,也就是胰岛素不能正常分泌的时候,是不能够恢复的。所以,发生1型糖尿病以及2型糖尿病用药失效以后,都需要进行胰岛素进行治疗,胰岛素的发明挽救了无数人的生命。在糖尿病胰岛素的治疗过程中,有很多种类的胰岛素,包括长效胰岛素、短效胰岛素、混合型胰岛素。
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