发布时间: 2023-07-27
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
左束支分出2个分支,一支位于前上方,称为左前分支,一支位于左后下方,称为左后分支。左前分支激动左心室的前壁和侧壁,当左前分支阻滞的时候,心电图表现为Ⅰ导联,AVL导联出现小Q、大R波,Ⅲ导联和AVF导联出现小R、大S波,QRS波群的额面最大电轴在+30°-+90°。左前分支阻滞常见于以下情况:1、可以见于没有器质性心脏病的人,称为孤立性先天性电轴左偏,患者没有任何临床症状,也不需要进行治疗。但是大部分左后分支阻滞可见于冠心病、急性心肌梗死,急性前壁心肌梗死可以引起左前分支阻滞,也可以见于下壁心肌梗死的患者;2、心脏传导系统退行性变、左侧心脏纤维支架硬化症、心肌纤维化等;3、先天性心脏病的患者,如单纯房间隔缺损、室间隔缺损、发绀型心脏病、尖瓣闭锁不全等;4、可以见于高血压、心脏病、左室肥厚的患者。
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