发布时间: 2023-11-02
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
右室心肌病,又称致心律失常性右室心肌病,根据不同分型有相应的对症治疗方案,并非绝症。右室心肌病是一种右心室由脂肪组织进行性替代,从而出现右心衰竭以及心律失常等相关表现的心肌病。此种心肌病为常染色体显性遗传,临床上可分为三型,主要分析如下:1、心律失常型:患者主要表现为各种心律失常,以室性心律失常、室速、室颤等为主要表现,预后较差。对于此类患者应酌情应用胺碘酮等抗心律失常药物治疗,控制室速、室早等相关心律失常。对于药物治疗无效的室性心律失常,或既往猝死病史者,应积极进行埋藏式转复除颤器植入;2、右心衰型:患者表现出进行性反复发作的右心功能不全、右心衰竭。针对此类患者,酌情应用利尿剂等药物,消除水钠潴留,改善患者血流动力学;3、无症状型:患者无明显改变,仅由心脏彩超等发现右室扩大,此类患者可进行定期复诊,监测病情变化,预后良好。
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