发布时间: 2023-06-27
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
波立维属于商品名,化学名为氯吡格雷,有时可以看到称为氢硫酸氯吡格雷,主要预防动脉粥样硬化引起的血栓,应用与阿司匹林相同。动脉粥样硬化合并血栓引起的疾病,包括心肌梗死、缺血性中风、外周动脉硬化闭塞症等。氯吡格雷与阿司匹林基本类似,通过抑制血小板聚集能力,减少动脉血栓风险,适应症包括以下几点:1、急性心脑血管事件:急性冠脉事件或急性脑血管事件,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、急性脑卒中等,主要为缺血性脑卒中,还包括下肢动脉出现急性血栓事件;2、阿司匹林不耐受:如果患者对阿司匹林不耐受,单独服用阿司匹林时,出现各种各样的不良反应,包括过敏、哮喘、胃肠道反应较重等,可以使用氯吡格雷替代阿司匹林;3、支架植入、心脏手术后:同时需要吃阿司匹林和氯吡格雷,主要见于放支架患者,包括心脏支架、颈动脉支架、下肢动脉支架,甚至包括结构性先天性心脏病,做介入的封堵治疗后,比如房间隔卵圆孔未闭的封堵术、左心耳封堵术,需要使用一段时间氯吡格雷。
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