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转氨酶升高与乙型肝炎其实还不能划等号。转氨酶升高，特别是谷丙转氨酶的升高，代表的是肝细胞损伤。引起肝细胞损伤的原因特别多，包括乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、药物性的肝损伤等，而乙型肝炎只是其中的一个原因。 所以对于出现转氨酶升高的患者，需要进一步明确肝功能损伤的原因时，要完善乙肝五项的检查，丙肝抗体的检查，询问患者有没有用药史，超声有没有提示脂肪肝，有没有饮酒史，有没有自身抗体的紊乱。如果患者有转氨酶的升高，同时有乙肝五项表面抗原的阳性，同时HBV-DNA是阳性，则考虑乙肝导致转氨酶升高占非常重要的因素，但也可能是乙肝合并其它肝脏疾病。 所以转氨酶升高只代表肝脏损伤，而肝脏的损伤中乙肝只是其中一个原因。