发布时间: 2023-03-11
程群主任医师
复旦大学附属华东医院骨质疏松科
较多人认为骨质疏松是缺钙引起,但骨质疏松和缺钙存在明显区别。骨骼中有无机成分和有机成分,有机成分主要是胶原蛋白和非胶原蛋白,胶原蛋白主要是Ⅰ型胶原,无机成分则通常是指钙。体内99%的钙质存在于骨骼中,骨骼除钙外,还有磷、镁、锌等无机物质,骨质疏松中的骨骼是等比例缺失,即有机成分和无机成分等比例减少,因此不可能是单纯缺钙便引起骨质疏松,还缺少Ⅰ型胶原、非胶原蛋白及其他无机矿物质成分。对于骨质疏松,单纯补钙并不够,应进行治疗和预防。治疗和预防的方式是要密切观察骨丢失的情况,如各种疾病、衰老,或各种因素影响成骨和破骨的平衡,导致破骨活性增强或成骨功能下降。骨质疏松时,先出现骨骼中胶原成分的破坏、分解,随之矿物质同时分解、流失,之后在合成功能下降时,同样可以看到胶原合成功能降低。因此对于骨质疏松的治疗,需要全面,一方面要补钙,另一方面要抑制破骨功能,并促进成骨功能。
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