发布时间: 2023-01-21
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
对于左心室有血栓的患者,其常见治疗方法如下:1、明确病因:应积极明确引发左心室附壁血栓形成的相关疾病,如心肌梗死、心肌病、心肌炎等相关疾病,均可引发心室附壁血栓形成。对于上述疾病采取病因治疗可改善病程、血栓形成,及栓塞性并发症预后;2、抗凝治疗:对于已明确形成左心室附壁血栓的患者,可尝试应用抗凝药物,包括华法林、利伐沙班、达比加群等,尝试消融血栓,改善血栓栓塞性并发症结局;3、外科治疗:对于药物治疗无效,并反复血栓脱落致栓塞患者,可经外科手术清除心室附壁血栓,消除血栓栓塞性并发症隐患,术后在一定时期应用抗凝药物,避免复发血栓及栓子脱落,致血栓栓塞。总之,由于左心室附壁血栓形成,具有较高的栓子脱落致体循环栓塞风险,因此患者应积极明确原发疾病,积极治疗原发疾病,并酌情应用抗凝治疗,及外科治疗,来改善血栓栓塞性并发症。
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