发布时间: 2023-12-22
刘玉和主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科
临床上中耳炎就是中耳感染,中耳感染分为两大类,一类是急性中耳炎,另一类是慢性中耳炎。对于急性中耳炎,不管是病毒感染还是细菌感染,都需要应用抗微生物药物,比如细菌感染需要应用抗生素治疗。如果中耳有积液,则需要改善中耳炎和外界相通的管道,即通过鼻腔给药,如应用鼻喷激素或者减充血剂,常用羟甲唑啉、麻黄碱等,以收缩鼻腔、咽鼓管,从而改善咽鼓管的功能,以达到治疗急性中耳炎的目的。对于慢性中耳炎,需进行鉴别诊断,区分到底是化脓性中耳炎还是分泌性中耳炎。对于慢性分泌性中耳炎,要积极地进行咽鼓管功能改善的治疗,比如可进行咽鼓管的球囊扩张。对于中耳积液时间比较长的患者,可以对鼓膜置管进行治疗。对于慢性化脓性中耳炎,在流脓期应按照急性感染处理。如果在非急性期出现急性发作,则可进行手术治疗。
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