发布时间: 2023-07-12
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
心肺复苏的常见并发症,主要是胸外按压造成患者胸骨和肋骨骨折,主要是由于按压部位不准确、按压幅度过深和按压频率过快等原因引起,具体如下:1、按压部位不准确:在进行胸外按压时要求按压部位,是在两乳头连线和胸骨正中交界处,相当于胸骨的中下1/3部位。如果按压时直接按压在心脏前部,该部位是肋骨所在部位,便会导致肋骨骨折。如果开始进行胸外按压时按压正确部位,但经过几轮按压后按压部位逐渐偏移,也会导致肋骨骨折;2、按压幅度过深:目前《心肺复苏指南》要求,按压幅度是5-6cm,如果按压过深,按压深度超过6cm,便会导致按压部发生损伤和骨折;3、按压频率过快:目前临床要求胸外按压频率是100-120次/分,如果胸外按压过快,便会导致胸骨和肋骨发生骨折。一旦胸骨和肋骨发生骨折便会挫伤心或肺,导致气胸、血气胸、心包积液、积血,便会给患者造成二次创伤,甚至直接危害患者的生命安全。
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