发布时间: 2023-08-14
钟如意副主任医师
浏阳市人民医院内分泌科
糖尿病本身以及神经病变的病因和发病机理不明,因此糖尿病神经病变至今都缺乏特异性的病因疗法,目前治疗措施主要有以下几点: 1、严格控制患者血糖是基本措施; 2、药物治疗,如维生素B1、维生素B2、维生素B6以及甲钴胺、复合维生素,可以用于糖尿病神经病变的治疗。近年来又研发了很多的新药物,如醛糖还原酶抑制剂、肌醇、硫辛酸等药物; 3、对症治疗,包括药物疗法,针对麻木以及疼痛可以选用按摩、针灸、温热疗法、温水浴,可以有一定的效果,镇痛治疗常用的苯妥英钠、阿米替林、氟奋乃静等药物。如果患者有反复腹泻,可以用中药健脾、温肾止泻的药物,针灸治疗对糖尿病性腹泻也有一定的效果。糖尿病引起的神经源性膀胱,可以尝试在耻骨上按摩,每3-4小时鼓励患者自主排小便,较重者可以给予氨甲酰胆碱,必要时留置导尿。
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