发布时间: 2023-03-16
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
基础性疾病指器质性、能够识别出来、能诊断出的一些疾病,例如对心衰而言,基础性疾病即心脏的器质性问题,例如有心脏本身的扩张即扩张型心肌病,在这个基础上发生了心衰。这个基础性疾病的识别,其实靠的是病史和超声心动图,来识别基础性疾病。比如得了心梗即心肌梗死,心肌梗死放完支架之后但丢失的心肌比较多,1年后发现患者出现了心衰即心力衰竭,对心力衰竭而言,基础性疾病是以前得过心肌梗死,造成了心力衰竭。所以基础性疾病指的是能够识别出来的,真正造成脏器损害的一些疾病。其实是通过病史、客观检查,来识别出的疾病,疾病会发展,造成脏器功能的衰竭,造成脏器的损害,会出现功能上的改变,就叫基础性疾病。例如上述举例的心力衰竭,因为心力衰竭是功能性损害,心功能下降,但患者不会平白无故得心力衰竭,一定是得了心脏病才会得心力衰竭。例如有的患者有先天性心脏病,有的患者得过暴发性心肌炎,有的患者得过心梗,有的患者长期、大量饮酒造成心肌损害,有的患者是扩张型心肌病。只要存在这些心脏的疾病基础,结构本身就有损害,在这个基础上患者会发生心力衰竭,这些疾病就是发生心力衰竭的基础性疾病,为通过病史、客观检查得出的结论。
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