发布时间: 2023-09-28
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
怀孕出现便秘,可以视情况补充铁剂。孕期便秘,是由于怀孕期间活动量减少,子宫增大压迫作用导致胃肠蠕动减弱、饮食过于精细,以及没有养成良好的排便习惯等因素诱发。某些类型的铁剂可能会加重便秘症状,可以选择对胃肠道影响较小的药物进行补铁治疗,同时鼓励孕妇适量活动,养成定时排便的习惯,便秘也会得到改善。如果孕妇仍有严重便秘,也可以使用治疗便秘的药物,如乳果糖等药物进行治疗。孕期出现缺铁性贫血,多因妊娠期血液稀释,且胎儿与母体对铁的需求量不断增加,而饮食摄取铁的吸收率较低,无法满足孕妇和胎儿的需求所导致。如果孕妇出现妊娠期贫血,建议及时就医,根据不同情况,及时给予对应治疗。如果贫血程度较轻,伴有便秘,患者通常没有明显贫血症状,或仅有轻度的口唇、皮肤、睑结膜发白等症状,建议患者从食物中补充铁元素,鼓励饮食粗细搭配、营养均衡,可食用营养丰富的食物如猪肝、红肉等,维生素、膳食纤维也需要适量补充。如果患者贫血症状较严重,出现头晕、乏力、恶心、心悸、气短等症状,建议及时补充铁剂,以口服药物为主。临床上较常用的补铁药品如多糖铁复合物胶囊等,通常不会对胎儿或产后哺乳造成不良影响,同时较少出现恶心、呕吐、腹痛和便秘等胃肠道不良症状。多数孕妇的缺铁性贫血在补充铁剂后会较快改善,对于补铁效果不佳的患者,可能与胃肠道吸收不良有关,必要时可以静脉补充铁剂。
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