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一般认为肚子大，即腹性肥胖者容易患糖尿病。如患糖尿病后未采取干预措施，自然病程中把多余热量排走，患者可在原来的基础上消瘦；如果采取治疗措施，用刺激胰岛释放的药或者打胰岛素降糖，可能患者治疗后肚子又会变大。 所以对于肥胖的糖尿病患者的治疗方案，除非血糖特别高，需要短期使用胰岛素把糖毒性消掉，大概需要2-3周时间即可不使用胰岛素解决 。根据胰岛功能情况，建议肥胖患者减重，应用不刺激胰岛释放的降糖药，帮助减重的降糖药去解决糖尿病的高血糖问题，否则会导致肥胖、肚子会变大，会加重心血管风险。