发布时间: 2023-04-28
郑兴邦副主任医师
北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
试管婴儿移植之后,可能需要打黄体酮针进行黄体支持。试管婴儿移植,无论是新鲜周期的移植还是解冻周期移植,一般都建议进行黄体支持。黄体支持目前有三种黄体支持的方式:1、肌注的黄体酮针剂:其效果非常好,但缺点就是需要每天注射黄体酮针。注射时间长,可能会出现局部疼痛,以及局部皮肤和肌肉的硬结;2、阴道用黄体酮制剂:比如地屈孕酮、安琪坦(黄体酮软胶囊),效果跟肌注的黄体酮类似。但是缺点可能价格会稍微贵一些;3、口服的黄体酮制剂:但是口服黄体酮,由于要经过肝脏,有肝脏的首过效应。就是口服比如100mg的黄体酮,真正到体内发挥效果的可能只有10-20mg。所以口服黄体酮,并不作为黄体支持的首选方式。所以,目前黄体支持的首选方式,还是肌注的黄体酮针剂,或者是阴道用的黄体酮制剂。肌注黄体酮制剂需要用的黄体支持的时间,可能是在怀孕的8-10周以后。这时候在医生的指导下,逐渐减少黄体酮的注射量。如果注射时间过长,确实有些人可能会出现皮肤局部反应。这时可以考虑局部理疗,或者改用阴道用的黄体酮。
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