发布时间: 2023-01-28
张碧华主任药师
北京医院药学部
螺内酯和呋塞米同为利尿剂,化学结构、药理作用有所区别,临床治疗适应症也存在一定区别,具体如下:1、螺内酯:属于一种保钾利尿药,主要治疗水肿性疾病,进行治疗时多与其它利尿药合用,临床上经常与呋塞米联合使用,目的在于纠正水肿性疾病伴发的继发性醛固酮分泌增多,可以对抗呋塞米引起的排钾作用。螺内酯还可以作为治疗高血压的辅助治疗用药,治疗原发性醛固酮增多症以及预防低钾血症;2、呋塞米:属于袢利尿剂,利尿作用比较强,属于高效能的利尿剂,不良反应是在用药过程中,容易导致低血钾的症状。由于呋塞米具有排钾作用,因此长期用药时需要同时补钾,也可以联合使用螺内酯等保钾利尿药,对抗排钾作用,长期用药时需要加强监测,避免导致电解质失衡。
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