发布时间: 2023-08-04
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
左手肘关节疼痛的原因比较多,可以分为肘关节关节内的疾病和肘关节关节外肌肉的疾病,具体如下:1、肘关节外的疾病:常见的是肱骨外上髁炎和肱骨内上髁炎,是前臂的屈肌和伸肌附着在肱骨内外上髁。由于经常的活动、劳损,导致肌肉在肱骨内外上髁出现退变性损伤、无菌性炎症导致的疼痛。对于这种疼痛应该进行手和手腕的休息,避免负重,在痛点部位可以进行封闭注射治疗,或者外敷抗炎镇痛软膏进行治疗,多数情况下都能够缓解;2、关节内的疾病:包括骨性关节炎、类风湿性关节炎、滑膜皱襞综合征和骨软骨损伤等情况,一般通过X线片可以观察到有没有骨性关节炎和类风湿性关节炎。骨性关节炎往往表现为严重的骨质增生,引起关节疼痛的同时,还会有关节活动范围的受限,屈伸活动的范围明显变小,手摸不到嘴,可以进行肘关节镜下的骨刺去除,改善活动范围,也能缓解疼痛。类风湿性关节炎以滑膜侵犯为主,常常会导致关节的迅速的破坏,关节不稳定。治疗重点应该放在控制类风湿上,类风湿控制良好之后,对于关节的功能受限,如果关节已经被破坏,可以进行关节置换手术,如果关节软骨存在关节失稳,可以在关节镜下进行关节的清理和冲洗,清除滑膜组织可以缓解疼痛。
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