发布时间: 2023-02-18
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性一直不来月经的原因较多,其中造成原发性闭经和继发性闭经的原因不同,具体如下:一、原发性闭经:对于从未有月经来潮的女性,如其年龄已超过14岁,无第二性征发育,或者是年龄已经达到16岁,已有第二性征发育但无月经来潮,便可诊断为原发性闭经。造成原发性闭经的原因包括,1、染色体或基因异常。2、生殖器官发育异常,如先天性无子宫等。临床上原发性闭经患者较为少见;二、继发性闭经:即既往有月经来潮,但连续3个月经周期或半年无月经来潮,可诊断为继发性闭经。原因可能包括妊娠因素,女性于妊娠期常出现停经;三、生理性闭经:女性绝经后,由于卵巢功能下降,无排卵,以及周期性激素水平刺激,则处于绝经状态;四、其他:1、可能为中枢来源,如垂体肿瘤、垂体腺瘤、垂体微腺瘤、高泌乳素血症,可抑制排卵。2、生活压力过大或受到刺激,可能抑制排卵。3、剧烈运动可能引起闭经。4、精神科用药可能引起闭经。5、卵巢来源,如多囊卵巢综合征,或早发型卵巢功能不全、卵巢早衰等。6、子宫来源,如人工流产、清宫手术、诊断性刮宫,对子宫内膜造成损伤,亦或是患者本身有子宫内膜结核,易导致子宫来源的闭经。
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