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膀胱实性占位指在膀胱内发现新生物，此时需引起警惕，因为膀胱内的实性占位通常属于恶性病变，需进行相关的检查与处理。膀胱内的恶性病变主要见于乳头状瘤等疾病，多数为膀胱癌，其中以尿路上皮癌较为多见。此类患者的主要临床表现是全程无痛性的肉眼血尿，也可以表现为无症状。在疾病进展后，患者可能会出现相关症状，如肿瘤侵犯到双侧输尿管口，会引起肾功能病变。若侵犯到单侧输尿管口，则会引起单侧上尿路的积水。而若侵犯到骨盆外，可能会出现下腹部疼痛感。另外，若侵犯到膀胱颈口，则可能会造成患者排尿困难。随着疾病的进一步进展，患者可能会出现转移症状。膀胱尿路上皮癌较常见的转移部位为肺脏、肝脏及骨骼，患者会出现相应的临床症状，如肝功能改变、咳嗽、咳血以及病理性骨痛、骨折等。对于膀胱内的实性占位，可通过膀胱镜检进行活检，在病理检查证实后进行相应的治疗。