发布时间: 2023-09-18
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
肚子特别大可能有以下情况: 1、如果是育龄期女性,有可能是快要分娩,怀孕晚期女性的肚子会特别大; 2、男性或者没有怀孕的女性,近期突然发现肚子特别大,如果肚脐眼凹的很深,有可能是这段时间长胖了,可以做B超或者CT。此时可观察到皮下脂肪特别厚,腹腔内脏器正常,没有特别多的脂肪组织,可能是单纯肥胖; 3、部分病人站着的时候下腹部胀的厉害,躺着的时候两侧腰部明显膨出,像青蛙的肚子,即蛙腹,此时需警惕存在腹水。腹水指的是肠管和腹壁之间的腹腔内有存在液体,而并不是肠管有液体。需要做B超或CT加以明确,有可能是肝硬化、低蛋白血症、恶性肿瘤刺激产生腹水,也可能是肠道渗透性增强,分泌大量液体进入腹腔,因此需要进一步就医明确; 4、如果患者的肚子鼓的不均匀,某个局部明显鼓起来,此时需要问病人的病史,患者是否做过腹部手术、近期大便是否特别不好、很长时间不排便、有无便血等。需要警惕肿瘤、干结粪便等原因引起的梗阻,即梗阻部位上方的肠管扩张。B超检查中最常见的是做腹部立位平片或者腹部CT,能够看到明显的肠管扩张,甚至有气液平面,从而能够明确诊断。
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