发布时间: 2023-12-01
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
目前随着恶性肿瘤的发生比率在逐年增加,针对恶性肿瘤的治疗方式上也是日新月异,有了很大的突破。主要的治疗方式包括免疫检查点抑制剂的治疗、靶向治疗、放疗和化疗。当然化疗还是作为基石力量而存在,多数在病人在一生中,至少可能要接受1-2种方案的化疗治疗策略。化疗通常包括一线治疗、二线治疗、三线治疗以及以上的治疗方式,所有的治疗过程中,还要考虑化疗所带来的副作用以及耐受情况。通常在一线治疗的时候,大概在6个疗程左右,当然根据具体的情况可以选择4-6个疗程,有的部分可能要根据疗程的长短,还可以选择6-8个疗程。一线治疗结束之后,要根据化疗的方案以及疾病的缓解程度来决定后续的治疗。如果6个疗程化疗之后疾病缓解,达到相对稳定的状态,这个时候,病人如果在没有其他治疗方式的前提下,可以进行随访观察,进入间歇期。随时可能在随访的过程中发现疾病再次进展,可以进入到二线治疗。有一些药物反应相对比较轻,比如针对肺癌治疗的一线治疗,可以用培美曲塞联合铂类。在6个疗程化疗结束之后,治疗效果还相对比较明显,病情控制相对比较稳定的时候,还想让这个病情能达到更持久的目的,可以选择副作用相对比较小的药物,比如上述的培美曲塞进行后续一线治疗之后的维持治疗。所以不同的病人要根据不同的病理情况、临床分期情况,再选择具体的治疗策略。在对后续进行详细治疗的时候,还要与自己的主治医生进行详细的沟通,进行后续治疗的决策。
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