发布时间: 2023-08-28
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
胆囊位于人体右上腹部、肋缘下,一般胆囊结石疼痛位置也主要位于右上腹部,但不是每次不适位置是在右上腹、肋缘下。内脏疼痛涉及到牵涉痛,就是本身病变位置在右上腹部胆囊位置,但疼痛位置往往定位不像躯体、四肢疼痛明确。有些人会表现为剑突下闷胀感,或自述胃部不适,比较常见的牵涉痛位置在右肩膀或腰部引起放射疼,一般表现为酸胀、闷胀感。胆结石疼痛建议做肝胆B超,或CT,可以进一步明确有没有胆囊结石、胆总管结石,必要时可以结合钡餐透视和胃镜检查来排除胃肠道病变。排除胃肠道病变的情况下还上腹部或剑突下不适的话,可以到就近的医院做肝胆B超,排除胆结石的可能。不光是胆囊结石会引起牵涉痛,包括冠心病,或肺部的病变也可以引起牵涉痛。所以需要排除的疾病比较多,如胃肠道病变、胆囊病变、冠心病或肺部疾病也会表现出相似症状,所以到正规的医院排查才能确定诊断。
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