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起床时出现头晕需鉴别头晕、眩晕。头晕只出现昏沉、头重脚轻，看东西不转、不动、无倾斜感。眩晕为运动幻觉和错觉，头晕时睁眼周围在转动、有倾斜感，闭上眼睛自觉有倾斜感。具体如下：1、有眩晕：起床时眩晕发作需考虑耳石症引发良性位置性眩晕，脑干或第四脑室、小脑肿瘤等血管病可引发头晕、眩晕发作；2、无眩晕：起床时感觉头晕需考虑高血压病、血压过低、发烧，低血糖发作或血糖过高，前一晚有无CO中毒，部分患者可能伴随失眠、焦虑、抑郁等现象。