发布时间: 2023-01-08
袁晓军主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院小儿血液肿瘤科
通常在儿童神经母细胞瘤化疗结束后14天左右或10天左右,称为触底反弹,多数儿童的白细胞开始逐渐升高。但不能被动等待白细胞升高,如果白细胞降得非常低,很容易并发严重感染。因此化疗后的白细胞降低或粒细胞缺乏,一定要及时注射升白针,同时要避免各种严重感染。儿童神经母细胞瘤要明确是低危、中危,还是高危,因为不同的危险程度,接受的化疗强度不一样。低危儿童化疗强度较轻,高危儿童化疗强度较重,因此化疗越重或接受的化疗周期次数越多,白细胞或中性粒细胞下降程度也越重。通常在化疗后的7-14天或7-10天,白细胞降到最低,另外部分化疗药物对白细胞的杀伤较严重,白细胞升高周期就会后延。既要看接受化疗药物的强度,也要看前期已经接受化疗药物的周期,如果出现严重的白细胞或中性粒细胞减少,医生会及时给予升白针。
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