发布时间: 2023-06-10
王静芳副主任医师
山西医科大学第二医院妇产科
囊肿不管它,一般情况下也不会出现太严重的危害,但个别患者可能会出现四大并发症: 1、蒂扭转:蒂扭转就是囊肿从根部扭转了,扭了几圈,这时会突发急腹痛。卵巢囊肿的患者,以前也不做体检不知道有囊肿,突然某一天因为体位改变,如剧烈活动了,甚至晚上睡觉时翻个身,突然就开始急腹痛,这时来做检查,发现盆腔有囊肿,伴有急性疼痛,会考虑卵巢囊肿的蒂扭转。甚至小姑娘,临床上见过有十几岁的小孩突然肚子疼了,妈妈以为就是胃肠炎,结果怎么治疗也不好转,后来到妇科一看做了B超,就是一个很大的囊肿扭转。其实卵巢囊肿蒂扭转在青春期的女性还是比较常见的,所以青春期的女孩子如果出现肚子疼了,一定不要觉得还没结婚,没有性生活,妇科肯定没有问题,还是建议到妇科进行检查; 2、卵巢囊肿破裂:卵巢囊肿破裂其实一般情况下多见于恶性肿瘤,一般良性肿瘤很少会自发性破裂,除非囊肿特别大,或者受到外力撞击,就是外源性导致破裂,一般自发性破裂往往鉴于恶性肿瘤,临床上也见过因为腹痛来就诊的,以为蒂扭转,结果上去一看是肿瘤破裂了; 3、继发感染:多见于囊肿扭转时间长了,临床上也见过小姑娘扭转了一个月才来看病,这时囊肿都缺血坏死,然后继发感染了; 4、囊肿发生恶变,卵巢囊肿不做手术最危险的就是囊肿从良性发生恶变。恶变当然也可以观察到,如囊肿在短期之内迅速长大或肿瘤标志物CA125特别高,大于200U/mL或出现疼痛,都要警惕囊肿发生恶变。也就是说如果卵巢囊肿不做手术,最常见的第一个急腹痛是蒂扭转,第二个如果发生破裂了也会急腹痛,第三个最危险的就是恶变。
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