发布时间: 2023-08-18
秦铀副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
癌症的止痛药主要有3类,具体如下:1、非甾体类抗炎药:如西乐葆(塞来昔布胶囊)、双氯芬酸钠等止痛药,称为第一阶梯止痛药,患者出现疼痛,首先会使用,止痛效果在3类止痛药中较弱;2、弱阿片类止痛药:如泰勒宁(氨酚羟考酮片)、曲马多等药物,为第二阶梯止痛药。一般在第一阶梯止痛药,对癌痛控制效果不好时,会使用第二阶梯止痛药;3、强阿片类止痛药:止痛效果最强。如羟考酮、吗啡类,以及芬太尼透皮贴等,在癌痛患者中使用较多。一般在第一阶梯、第二阶梯两类止痛药物,使用无效的情况下使用。患者在使用过程中,需要剂量的滴定,不同患者对止痛药使用的剂量、耐受程度不一样,部分患者可能使用基础的剂量,就能达到较好的治疗效果,但部分患者可能需要比较高的剂量,才能达到较好控制癌痛的作用。
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