发布时间: 2023-05-06
张玉晶主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
发烧拉稀即发热、腹泻,考虑有以下几种可能。1、急性肠炎:急性肠炎是由于病原微生物,比如细菌、病毒或真菌感染孩子的机体、胃肠道,导致出现的症状,可以根据大便性状来判断。如果大便呈现黏液脓血状,通常考虑细菌性肠炎的可能性更大,可以进行大便常规化验。如果大便常规中出现比较多的白细胞,甚至红细胞和脓球,注意是细菌感染,要给予口服敏感的抗生素来进行治疗。如果是病毒性肠炎,通常会表现大便呈现稀水、鸡蛋汤样,孩子可能恶心、呕吐比较明显,通常化验大便白细胞不多,可能提示是病毒性肠炎,需要止泻、补充水分、纠正脱水等进行治疗;2、其他系统感染:还要注意孩子并不是胃肠道内感染,可能是上呼吸道感染或肺炎等,通常容易在发热的时候,孩子肠道蠕动增加,会出现大便稀。在发热的时候胃肠道的功能会受影响,消化功能下降也会出现大便稀。这时候通常腹泻的症状不重,发热症状明显,还可以查到其他系统感染,称为症状性腹泻。出现发热、腹泻主要有以上两个原因,需要进行鉴别。
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