发布时间: 2023-10-04
吴星火副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
腰椎间盘突出巨疼,需到医疗机构就诊,常规进行腰椎CT、核磁共振检查,了解引起疼痛的原因。CT、核磁共振检查仅显示轻度的腰椎间盘突出或者突出并不明显,可采用保守治疗。患者需卧床休息制动,同时使用NSAIDs药物(非甾体抗炎药),也可采用甘露醇进行脱水,以及使用少量激素缓解疼痛。如果疼痛仍很厉害,并且CT、核磁共振显示巨大的腰椎间盘突出,这种情况下保守治疗效果不理想,需采取手术治疗。手术治疗方式较多,根据年龄、腰椎间盘突出程度,选择不同方式。手术治疗包括开放融合术,以及近年来比较新奇的微创手术,如椎间孔镜、椎间盘镜、显微镜以及UBE(单侧双通道内镜技术)。通过手术摘除脱出的椎间盘髓核组织,解除对脊髓神经根的压迫,疼痛可即刻获得缓解,也可获得较好的治疗效果。
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