发布时间: 2023-03-03
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
引起肺部炎症的途径大概有以下几种:1、吸入性感染:病原菌随着呼吸进入支气管和肺部,引起肺部的炎症,多数是在抵抗力下降的情况下发生,尤其是淋雨以后患者抵抗力下降时发生。正常的致病菌未必会在身体状况好的时候导致肺炎,但是当体温以及抵抗力下降时,致病菌就会导致肺炎出现。临床比较常见大叶性肺炎,是由肺炎链球菌导致,以及金黄色葡萄球菌导致的肺脓肿。部分老年人长期卧床、抵抗力下降,胃肠道的革兰氏阴性杆菌反流到肺里,可以引起肺的一系列炎症改变;2、血行播散传染:致病菌通过血液循环到肺,在肺里可以形成多个或者单个肺脓肿,称为血行感染的肺部炎症;3、邻近脏器传染:当患者有腹腔感染,比如重症胰腺炎或者肝脏的脓肿,可以通过邻近脏器的感染波及到胸膜、肺。因此,各种类型的肺部炎症大致感染的途径,都是在抵抗力下降的情况下,病原菌数量多,可以从呼吸道、从血液循环进入人体,也可以是邻近脏器的感染波及肺和胸膜。
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