发布时间: 2023-11-22
周丹副主任医师
北京医院妇产科
宫外孕诊断的时间并不一定,因为宫外孕早期是一种怀孕,只是受精卵着床的位置出现异常,受精卵着床在输卵管,而不是在宫腔。随着怀孕刚着床时,宫外孕与正常宫腔里的着床相同,也会产生HCG。直到胚胎逐渐长大,输卵管不同于宫腔有足够滋养胚胎的组织,会出现HCG增长缓慢。胚胎已经很大时,才可能通过B超观察到宫外孕。理论上而言,只有在血HCG值>2000mIU/mL时,才可能通过B超观察到是宫内孕还是宫外孕。血HCG增长到2000mIU/mL前,需要动态监测血HCG值变化,才能明确怀孕情况。如果是宫内孕,血HCG值48小时会倍增,比如今天是400mIU/mL,48小时后复查会变成800mIU/mL。如果是宫外孕,HCG增长速度会较慢,比如今天是400mIU/mL,48小时后可能涨到500mIU/mL、600mIU/mL,不能达到倍增。如果出现这种增长趋势,就会高度怀疑宫外孕。
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