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指甲紫色的原因有以下几种：1、手指受伤：指甲下出血引起的瘀斑，是指甲紫色最常见的原因，是甲下出血和瘀斑；2、药物：有的患者吃了药物以后会引起指甲紫色，因为药物可以带色素；3、黑素瘤：比较少见，指甲下长紫斑、发黑、压迫褪色，为黑素瘤，跟疾病有一定关系，如果长时间指甲紫斑不褪，而且不随着指甲生长而前移，就需要担心。上述甲下出血的瘀斑，指甲往前长，甲下紫斑、黑色斑也会往前移、慢慢消退，即甲下出血。药物引起的紫斑则比较多，可能5-10个指甲都会有，因为全身药物是全身分布。如果指甲下黑斑长时间不褪，指甲往前长，黑斑固定位置，而且还越来越大，颜色越来越深，则担心是否为黑素瘤，要及时到医院检查和处理。