发布时间: 2023-04-14
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
原发性肾小球疾病出现肾病综合征,常见的病理类型有四种,分别为微小病变型、局灶节段型病变、膜性肾病、膜增殖性肾小球肾炎,具体如下:1、微小病变型肾病综合征:常见于儿童、青少年,发病比较急,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、眼睑浮肿、双下肢浮肿、胸水、腹水;2、局灶节段硬化型:青少年以及中年人群多见,治疗上应用激素、免疫抑制剂时间相对较长,对治疗反应比微小病变差;3、膜性肾病:最多见的病理类型,中老年人群多见,除大量蛋白尿、低蛋白血症外,还容易出现血栓栓塞并发症。因此根据蛋白尿程度、抗磷脂酶A2受体抗体滴度以及肾功能状态,把膜性肾病分为低危、中危、高危、极高危,分别选用不同的治疗方案;4、膜增殖性肾小球肾炎:治疗常比较困难,容易向肾衰竭的方向发展。
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