发布时间: 2023-07-17
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
腹膜刺激征其实就是腹腔内有炎症变化,这种炎症变化刺激到病症腹膜,出现明显的腹膜的压疼、反跳疼、肌紧张,称为腹膜刺激征。腹膜刺激征引起的原因可以有很多种,常见原因有以下几种:1、感染:最多见的就是感染,比如急性胆囊炎、急性胆管炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎等。这些感染可以因为渗透液或者是脓液刺激到病症腹膜,出现压痛、反跳痛和肌紧张这样一些情况;2、胃肠道的液体渗出:比如上消化道溃疡穿孔,胃肠道的液体跑到腹腔内来,刺激到腹膜,也可以出现腹部压疼、反跳疼、肌紧张,也属于腹膜刺激征;3、出血:比如肝破裂或者脾破裂等引起的腹腔内的出血,还有腹腔内大量的血,对腹膜有一定的刺激,也可以引起腹部的压疼、反跳疼和肌紧张。但是血对腹膜的刺激相对来说比较弱,所以腹膜炎的症状和体征相对来说比较轻;4、尿液刺激:输尿管瘘或者是膀胱的瘘,或者是肾脏破了以后,尿液跑到腹腔内来刺激腹膜,也可以引起腹膜炎。当然这种腹膜炎跟血的刺激差不多,虽然引起腹膜炎,但是症状也不是特别重。
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