发布时间: 2023-06-01
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
失血性休克的脉搏特征早期是快,脉搏增快是对缺血的反应,休克期时可能脉搏变慢,提示病情更加危重。因为机体对任何外来刺激早期都会表现为脉搏快、血压偏高,再出现抑制期改变,如脉搏减慢、呼吸次数减慢,提示病情更加危重。所以在休克代偿期时,往往会表现脉搏快,血压也可能正常或偏高,尿量可能正常也可能偏少,但一旦出现脉搏慢,就提示病情更加危重。此时患者可能就会出现无尿,也可能会出现意识改变,如昏睡、昏迷。所以,休克脉搏改变对病情判断有一定相关性,有时脉搏越来越快,一旦慢时,提示病情可能为终末期,休克时脉搏往往是快。脉搏还快着,不能代表病情还不重,但脉搏一旦慢下来,提示预后差。不是血压低一定提示患者脉搏快,脉搏特别快的病人,如心律失常病人脉搏特别快也可能会出现血压低,此时就需要专业的专科医生来判断病人的程度和预后。因为不同疾病引起的表现可能也会有些差异,总体情况下休克病人脉搏是以快为主,要注意鉴别。
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