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甲状腺结节和甲状腺囊肿的区别主要在B超上，一个是实性结节，一个是囊性结节。甲状腺结节主要是甲状腺组织里的实性增生，或者甲状腺增生、甲状腺腺瘤、甲状腺癌，B超检查下属于实性结节，而甲状腺囊肿是水样的改变，B超检查下属于囊性改变。甲状腺囊肿可能是甲状腺增生以后产生的液化，或者甲状腺增生过程中发生了囊内出血，因此囊肿多半是液体成分。甲状腺结节和甲状腺囊肿在B超上很容易区别，有时B超结果为甲状腺囊实性结节。此时多半是本身有甲状腺结节，但是发生囊性变。而囊性变可能是液化，也可能是出血，因此称为甲状腺囊实性病变。