发布时间: 2023-12-12
耿建慧副主任医师
山西省心血管病医院心内科
心肌梗死指心肌突然发生血流完全阻断,导致该处血供完全消失。心肌梗死最早出现症状是胸痛,而且是持续而剧烈胸痛,含服硝酸甘油不缓解,同时可能会伴有大汗,部分患者会向左肩臂或者下颌部放散。一般疼痛可能是压榨样,不会产生刀割样,也可能会有烧心感觉,而且疼痛持续时间一般>30分钟,胸骨后巴掌块大小位置。当然也有不典型症状,比如部分病人以猝死来院,部分病人以气短或者休克来院。 一般都是心梗面积比较大,考虑左冠状动脉主干或者左冠状动脉前降支近端完全闭塞,通常是供应左室血流完全阻断,导致左室功能急剧下降,泵功能衰竭,突然出现休克。但是同时应该警惕老年人,老年人心梗一般表现不典型,部分病人可能以恶心、呕吐症状就诊,也有人是头晕、出汗就诊,对于老年不典型症状应该警惕。
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