发布时间: 2023-07-14
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
宫外孕手术后出现残留,患者通常无任何症状,或表现有HCG下降缓慢甚至不下降,出现阴道淋漓出血,甚至突发下腹痛,症状较多变。宫外孕手术通常是保守性手术,会保留输卵管,仅切除肉眼可见妊娠物,肉眼不可见的绒毛可能会残留。若绒毛有活性,继续生长,可能再次形成胚胎,表现为HCG持续不下降,阴道有淋漓出血,与宫外孕停经、腹痛、阴道出血相似。若新形成的绒毛妊娠物再次发生破裂,可能再次出现宫外孕破裂症状,如休克、失血、贫血等。此外,对于因宫外孕破裂进行手术的患者,要仔细寻找绒毛。但由于破裂后绒毛可能破碎,进入盆腔、腹腔各处,破碎绒毛可能在腹腔继续生长,形成继发性腹腔妊娠,为较罕见的情况。所以宫外孕术后,应监测HCG至连续3次水平正常。
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