发布时间: 2023-03-10
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
部分房性心律患者可以自愈,部分需通过药物或手术痊愈,同时还可能有部分患者长期存在房性心律,包括如下方面:1、可自愈:如果患者属于急性心律失常导致的房性心律,通常可能恢复。此类患者可能受到洋地黄类等减慢心率药物或抗快速心律失常药物的影响,产生不良反应使得窦性心律变为房性心律。还有部分患者是由于急性心肌缺血、急性心肌炎等疾病导致房性心律,随缺血逐渐改善、心肌炎不断修复,患者心脏功能得到改善后,房性心律可能恢复窦性心律,可以自愈;2、无法自愈:部分患者存在房扑或房颤情况,如不进行干预无法自行好转,因而多数需要倚靠药物或手术治疗方可改善。患者可能考虑普罗帕酮、胺碘酮、洋地黄类药物,让心房异常电路终止,从而恢复窦性心律。部分患者需要进行射频消融术或经食道进行心脏调搏治疗,方可使房性心律恢复正常。但对于窦房结功能基本丧失的患者而言,仅能长期依赖房性心律引导心脏电活动。
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