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有些比较胖的孩子，家长会发现孩子脖子上总有一圈黑，当时会以为是比较脏，怎么洗都洗不干净，而且用手摸上去有像天鹅绒布一样的感觉，软软的，这种现象在临床上称为黑棘皮病。黑棘皮病是一种皮肤科的疾病，分为良性和恶性，在临床上见的最多的是良性黑棘皮病，这个病表面看起来是皮肤病变，但其实是由于身体里面的问题所致。对于内分泌科医生来讲，很多肥胖患者就会出现黑棘皮病，而它背后原因是高胰岛素血症，这类患者测胰岛素水平，会发现空腹胰岛素水平比较高，吃饭以后1h、2h的胰岛素水平也显著增高，甚至有时大于检测参考范围。因此当肥胖患者出现脖子上发黑，有黑棘皮的表现，建议到医院去就诊，先请医生判断是不是黑棘皮病，同时有合并肥胖的患者，建议完善胰岛素功能的检查，明确是否存在高胰岛素血症。