发布时间: 2023-07-20
廖江涛主任医师
湖南省人民医院消化内科
患者出现肚子胀(腹胀)、想吐等,原因较多,常见有以下几种:1、妊娠:需结合月经史、尿妊娠试验、B超检查明确是否怀孕,如果由怀孕导致上述症状,无需进行特殊处理,如果腹胀、想吐的症状较重,也可及时就医于妇科,给予相应处理;2、消化不良:消化不良常见于胆囊炎、慢性胰腺炎、胆结石、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,需完善幽门螺杆菌检查、胃镜检查及肝、胆、脾、胰彩超,还需进行血常规、肝肾功能、血糖、血脂等相关检查,明确诊断。对于胆囊炎、胆结石、慢性胰腺炎等疾病导致的恶心、想吐、腹胀,可使用胃动力药,比如吗丁啉、莫沙必利、伊托必利,还可使用消化酶,比如复方消化酶、米曲菌胰酶片等,缓解上述症状。对于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的患者,需给予抑酸治疗,常用的抑酸剂为PPI(质子泵抑制剂)中的兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑,或H2受体阻滞剂,比如雷尼替丁、法莫替丁等。
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